[太原供卵]

对于不孕不育的人群来说，选择做试管婴儿是一条捷径。

但不同于自然受孕，许多做完试管婴儿的孕妈总是弄不清试管移植怀孕周期怎么算。

为了让准妈妈们心中有数，下面就来讲讲试管婴儿怀孕后算预产期和孕龄的那些事儿~

正常情况下，女性怀孕以后，医生会推算胎儿的预产期，确定，胎儿在宫内的年龄是以周为单位计 算的，根据孕周可以判断胎儿成熟与否。

医学上规定，以末次月经的第一天开始计算预产期，其整个孕期 共为280天，10个妊娠月(每个妊娠月为28天即4周)，“十月怀胎”。

自然妊娠预产期的计算

自然妊娠主要就是根。

末次月经的月份加9或减3(月份≥43;≤39)，为 预产期月份数;天数加7，。

例如：

末次月经是2019年2月1，月份2+9，1+7，预产期=2019年11月8。

又如：末次月经是2019年6月15，月份6-3，15+7，预产期=2020年3月22。

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但对于通过做试管婴儿成功怀孕的女性来说，由于治疗期间促排卵药物的使用，“末次月经”。

所以，对于试管妈妈来说，怀孕后我们是通过以下几种方式来算：

1、

无论是新鲜胚胎移植，还是冻融胚胎移植，推算末次月经的方法都是一样的。14+3=17天（卵裂期胚胎 ）或前移14+5=19天（囊胚）作为末次月经的第一天，按此推算预产期。

例如，5月30，如果移植的是卵裂期胚胎，末次月经是5月13；如果移植的是囊胚，末次月经是5月11。

2、早孕期测量妊娠囊直径（GSD）

在卵黄囊及胚胎，可通过测量妊娠囊的大小估计孕龄。常用的计算方法是：妊娠天数（d)=30天+妊娠囊直径GSD(mm)。

例如当超声测量妊娠囊平均直径为5mm，根据公式计算，孕龄为35天。本方法适用于孕7周内，因妊娠囊形态不规则，且受膀胱充盈程度的影响，测量值变异较大，故仅供参考。

3、早孕期头臀长（CRL）

妊娠6-12周内，测量CRL是估计妊娠龄大小的最准确方法。6周初由于胚胎太小，测量不准确，但几天后即可准确测量线状胚芽。由于正常胚胎生长速度几乎以1mm/d的速度线性生长，妊娠龄的大小约等于胚胎的长度（mm）加42天。

即：

妊娠龄（d）=胚长（mm）+42。

也可采用下列公式计算孕周：

妊娠龄（周）=CRL（cm）+6.5。

注意：本计算方法适用于孕7-12周。

比如超声测量，孕周=4.5+6.5=11周，另CRL计算和单胎妊娠没有明显差异，单双绒毛膜也没有明显差异，需要注CRL在4-60mm。

试管婴儿的预产期这样算

1、

排卵期为下次月经第一天往前推14天，试管婴儿取卵周期新鲜胚胎移植怀孕者，，由此推算末次月经第一14天。

无论试管婴儿周期采取何种促排卵方案，14天作为末次月经第一天，月份+9，或-3，+7即可。

还有一种计算预产期的方法是，这样无论取卵的新鲜周期，还是冻胚移植周期，无论何种卵巢刺激方案，都可以使用。

，月经第14，卵子排出后一般12~24，3天左右发育成8细胞卵裂期胚胎，5。

试管婴儿体外受精后8细胞期胚胎移植或囊胚期移植，相+3或+5天，14+3=17天（8细胞期移植）或前移14+5=19天（囊胚移植）作为末次月经的第一天，按此推算预产期。

试管婴儿助孕对于末次月经的推算更加符合医学上对于预产期的推算标准，一般比较准确。

2、根据早孕期B超推算

受孕后早期B超检查，如孕45天B超检查，孕70天B超检查亦可以根据妊娠囊大小、头臀长等数值，借助B超内的计算公式软件估计胎儿大小，据此计算预产期也是较为准确的方法。

3、其他估算方法

对于自然妊娠，记不住末次月经或月经不规律，又没经过早期B超的检查的孕妇（嗯，这样马大哈的孕妇也是有的呢），我们也可根据孕期症状来估算预产期：

1.从：孕吐一般出现在怀孕6周末，就是末次月经后42天，由此向后推算至280天即为预产期。

2.：一般胎动开始于怀孕后的18~20周。故可根，从而确定预产期。具体计算方法为：初20周；经22周。

其实预产期只，临床上足月儿指在孕龄在37~42周之间，大约80%~90%，而只有5%左右的孕妇会恰好在预产期这一天分娩。

最后，请宝妈们理性看待预产期

预产期的作用是大，并不是。

实际上，在预产期生产的不超过5%，比预产期提前3周或推迟2周内出生都属于正常情况。

所以到预产期仍未分娩，大可不必着急。临床上所说的足月儿是指孕龄在37-42周之间，超出42周称为过期儿。但也有很大一部分宝宝会超出预产期出生，比如超出41周，如果孕41周仍没有分娩征兆的可以住。

什么是第三代试管婴儿？它与第一、第二代有什么区别？

经典的第一代试管婴儿用穿刺针将卵子取出后在体外与精子结合，将受精后的胚胎移植到宫腔，避开了生理情况下精子与卵子在输卵管结合的过程，因此主要用于输卵管堵塞病例；第二代试管婴儿则针对男性少、弱、畸精子症患者，这些患者精子质量较差，往往很难自己钻进卵子完成受精过程，我们用一根显微穿刺针，将精子注射入卵子帮助其受精；第三代试管婴儿是在第一代和第二代基础上派生出来的一项新技术，它的学术名称是胚胎植入前诊断，英文简称PGD（preimplantation genetic diagnosis），顾名思义，它在试管婴儿中加入了诊断步骤，大体过程是，医生通过促排卵和体外授精一次制造出多个胚胎，在将这些胚胎移植到母体子宫前，先从每个胚胎取一个细胞进行检测，也就是对胚胎的染色体或基因进行筛查，只有合格的胚胎才被移植，不合格胚胎将被淘汰，因此第三代试管婴儿与第一代、第二代的主要区别是多了一道诊断工序，有了这道工序，就杜绝了缺陷后代的出生，对染色体异常或其他遗传性疾病高危家庭而言，这一技术提供了后代安全的保障。

哪些遗传性疾病能通过第三代试管婴儿进行筛选？

大体上遗传性疾病包括单基因遗传病、多基因遗传病和染色体病。单基因遗传病是指由单个致病基因所导致的遗传病，如地中海贫血，血友病，肌营养不良等；多基因遗传病则需要多个基因协同作用，加上一定的环境因素才会发病，例如高血压，肿瘤，糖尿病等；染色体病是指染色体结构或数目改变导致的一大类疾病，数目改变通常有明显的表型异常，如低智，特殊面容，生长发育落后等，而结构改变是否有表型异常则取决于有否基因数量的增减，如果结构改变伴随基因数量增加，称为非平衡性结构重排，其后果等同于前述的染色体数目改变，相反，如果结，称为平衡性结构重排，患者不会有任何外表或智力异常，但会影响生育，临床上流产患者中常见这类染色体异常。

多基因遗传病由于致病基因众多，并且其是否发病有环境因素的作用，目前还不能通过PGD对后代是否易患作出判断。理论上单基因遗传病只要致病基因明确的都可以通过PGD对后代进行筛选，但由于技术的高难度和高成本，目前临床上仅对有限的几种单基因病提供PGD诊断。染色体疾病绝大多数都可以通过PGD筛选后代。

那些人需要做第三代试管婴儿？

平衡易位、倒位携带者以往3次或3次以上自然流产史的不孕症夫妇男性因素导致的不孕症夫妇以往2次或2次以上IVF种植失败，准备再次进行试管婴儿的夫妇性连锁遗传病患者或携带者部分单基因遗传病患者

为什么第三代试管婴儿收费比第一代和第二代贵？

第三代试管婴儿比第一代和第二代增加了二个步骤，第一个步骤是胚胎活检，即从胚胎上取下一个细胞用于检测，需要特殊的激光打孔仪、特殊培养皿以及特定的试剂；第二个步骤是诊断，即对取下的细胞进行检测，目前常用的是荧光原位杂交技术，每个病例根据情况需要用2-8种DNA探针，美国进口，价格昂贵，另外需要配置荧光显微镜、杂交仪等设备，因此第三代试管婴儿单单试剂和设备成本就远高于普通试管婴儿。此外，不同于普通的临床诊断或测试，第三代试管婴儿可用于诊断的材料堪称极其微量—仅仅一个细胞，操作难度相当大，，因此其人力成本也大大超过第一代或第二代。

第三代试管婴儿与传统产前诊断有什么不同？

传统产前诊断包括绒毛活检、羊膜腔穿刺、超声检查，绒毛活检相对较早，一般在妊娠10-12周，羊膜腔穿刺在妊娠16周后，超声畸形筛查要等到22-24周，三种方法都需要先怀孕才能作出诊断，如果加上细胞培，即便是绒毛活检获得诊断结果也要等到妊娠12周，一旦确诊胎儿异常，孕妇只能接受引产手术。第三代试管婴儿反其道而行之，先诊断后怀孕，子宫前，对减轻孕妇身心痛苦作用巨大。

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