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馨美家海外:试管婴儿过程中的微刺激方案,适合哪些人群?
2022-04-26
[太原捐卵中介]

微刺激方案是使用小剂量的等药物进行促排卵后,进行体外受精-胚胎移植的促排卵方案。微刺激方案与一般的长方案比较,促排卵治疗周期短,应用促排卵药物总剂量小,治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,危险性小,但是,相应的,就存在微刺激方案一般获卵数目较少,可移植胚胎数较少等问题。

对比自然周期而言,微刺激采用小剂量药物和温和的促排手段,,通过增加周期数获得更优质的胚胎从而争取理想的妊娠率。

试管微刺激方案适合哪些人群?

首先是卵巢功能下降的患者,由于年龄大,或者卵巢功能提前下降,双侧卵巢基础窦卵泡数目少,应用常规促排卵方案卵巢反应低下,加大促排卵药物剂量既无法增加获卵数,也无法提高卵子质量。而应用微刺激方案促排可以使对药物更敏感的卵泡发育,虽然获得成熟卵子数目少,但卵子质量较高。

其次,是多囊卵巢综合征患者。多囊卵巢综征患者采用常规应用的方案,有获卵数目多,可移植胚胎数目却可能不多,卵巢刺激反应亢进等特点,因容易出现卵巢过度刺激综合征,出现腹水、胸、水血液浓缩、肝肾功异常,若采用新鲜周期取消移植率高,为医生及患者所重视。

最后就是常规方案卵巢反应不良者,对卵巢反应差者,即便加大促排药物剂量并不能显著增加卵泡数目、改善卵子质量及提高妊娠率,刺激带来的副反应和昂贵的费用。

馨美家海外提醒如何选择最佳的治疗方案获得优质的卵子和胚胎,并避免并发症的发生,需要临床医生依据患者具体情况制定对患者最优化、最经济的个性化治疗方案,需要患者与医生的积极配合和沟通共同完成。

在我国的三胎政策开放后,辅助生殖技术需求飙升,许多医院的生殖医学中心甚至一号难求。

而很多人提到生殖医学中心,就会想到试管婴儿。但其实除了试管婴儿,生殖医学中心能做的还有很多!

促排卵和同房指导

有排卵障碍或异常的患者,可以进行促排卵治疗、监测排卵并有效指导同房试孕。

而对异地分居者、性功能异常或性交不能等原因导致的不孕的患者,可以进行指导同房及针对疾病进行治疗。

人工授精

人工授精主要分为两大类,一类是夫精人工授精,另一类是供精人工授精。

夫精人工授精主要针对男性少精、弱精、液化异常、性功能障碍、生殖器畸形等导致的不育,女性宫颈因素导致的不孕,男性因生殖道畸形及心理因素导致性交不能等导致的不育,免疫性不育,以及原因不明的不育;

供精人工授精主要针对男性不可逆的无精子症、严重的少精症、弱精症和畸精症,输精管复通失败,射精障碍,男方有不宜生育的严重遗传性疾病,母儿血型不合不能得到存活新生儿,以及其他特殊需要进行供精人工授精技术的情况。

生殖遗传咨询

遗传咨询,就是医生和咨询者通过讨论和商谈,明确咨询者家庭中遗传病的病因、遗传方式等,以明确是否需要进行种植前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS),即第三代试管婴儿技术,通过筛选健康胚胎进行移植,防止遗传病传递给子代。

有遗传病,先天畸形、乳腺癌家族史,子女不明原因智力低下,不明原因的反复流产、死胎、死产或新生儿死亡,婚后多年不孕等情况的患者,都可以进行遗传咨询。

生殖内分泌疾病的诊治

可以治疗月经不调,如闭经、月经稀发或频发、经量过少或过多、月经淋漓不净等、多囊卵巢综合征、功能失调性子宫出血、高泌乳素血症、卵巢早衰等疾病。

复发性流产及保胎

可以诊断和治疗各种原因导致的自然流产、复发性流产、先兆流产、空孕囊、胎停育、死胎等不良孕产史。男科疾病诊治

可以诊断和治疗各种原因所致的男性不育症,如少、弱、畸精子症,精液不液化,死精子症,无精子症及免疫性不育等;

也可以诊断和治疗男性前列腺疾病、性功能障碍、泌尿生殖系感染、睾丸及附睾疾病、精索静脉曲张、血精等。

男女性生育力保存和精子库

生殖医学中心还可以为那些有生育力丧失风险的女性和男性在生育力丧失或者减退之前将胚胎、卵子、卵巢组织和精子冷冻保存起来,以备将来使用。

目前,有生育力丧失风险的人群主要是:患有恶性肿瘤需要进行放化疗治疗之前,接受致畸剂量的射线、药品、有毒物质等之前,从事相关高危职业者,绝育手术之前等。

精子库则可以将男性的精子冷冻保存起来,以备供精人工授精的需要。

生殖外科

在生殖医学中心的患者中,还有一部分是由于患有妇科良恶性疾病而影响了生育功能。

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生殖外科的保护生育力手术及不孕症手术,不仅能够为患者去除各种妇科良恶性疾病,还把对女性内分泌功能及生育功能的保护贯彻在整个治疗过程,保护患者生育的每一线机会。

生殖外科可以进行的手术包括:子宫肌瘤切除术、子宫息肉切除术、卵巢囊肿切除术、输卵管切除术、输卵管造口术、输卵管结扎、子宫成形术等。

总而言之,试管婴儿只是生殖医学中心诊疗范围中的一部分。实际上,只要是有怀孕的需求以及相关的问题,都可以去生殖医学中心寻求帮助。

叶红教授

二级主任医师,硕士生导师,赴美访问学者

三峡大学第一临床教研室主任,妇产科主任,生殖中心主任。中国内镜协会妇产科分会常委,湖北省医学会生殖医学分会副主委,湖北省女医师协副理事长。主委,任。“叶红名医工作室”“”。

对妇产科疾病、女性生殖内分泌疾病和不孕不育的诊治有着丰富的经验;擅长宫、腹腔镜手术及各种辅助生殖助孕技术。先后带领本院产科、生殖医学科、妇科获得“湖北省临床重点专科”,并带领科室获得2018年全国科技量值排名第48名的好成绩。先后在国内外权威期刊发表学术论文六十余篇,其中SCI录多篇。以第一负责人身份获得省、;获得国家级省级科研课题立项多项,主编中英文专业论著两篇。

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